Saturday, July 27, 2024 Today’s Paper
Star Health Insurance | अस्पतालों में हेल्थ इंश्योरेंस के साथ कैशलेस इलाज कैसे होता है? समजे पूरी प्रोसेस
Star Health Insurance | आपात स्थिति में वित्तीय सहायता के लिए हेल्थ इंश्योरेंस सबसे उपयोगी है। अगर आपके पास हेल्थ इंश्योरेंस नहीं है और आप बीमार हो जाते हैं, इसलिए आपको अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है, तो आपको काफी पैसा भी खर्च करना पड़ सकता है। अगर आपके पास हेल्थ इंश्योरेंस है तो ये सारे खर्च आपकी बीमा कंपनी उठाती है और आपकी जेब पर कोई बोझ नहीं पड़ता है।
हेल्थ इंश्योरेंस का काम मेडिकल इमरजेंसी की स्थिति में वित्तीय सुविधाएं उपलब्ध कराना होता है, ताकि आपको कर्ज या किसी आर्थिक संकट के जाल में न फंसना पड़े। इसलिए, कैशलेस सुविधा इन दिनों सभी मेडिक्लेम पॉलिसियों में एक आम विशेषता बन गई है। आज हम जानेंगे कि यह कैशलेस सुविधा क्या है और आप कैसे क्लेम कर सकते हैं।
हेल्थ इंश्योरेंस में, बीमाकर्ता उपचार की लागत को दो तरीकों से कवर करते हैं – कैशलेस और रीइंबर्समेंट। कुछ अस्पतालों में आपको कैशलेस सुविधा मिलती है। इनमें से कुछ शुल्कों के अलावा, आपको किसी भी प्रकार का बाय-चार्ज नहीं देना होगा। इसलिए प्रतिपूर्ति में, आपको पहले अपनी जेब से सभी खर्चों का भुगतान करना होगा और फिर बीमा कंपनी आपको पैसे वापस कर देती है।
कैशलेस सुविधा क्या है?
सीधे शब्दों में कहें तो कैशलेस सुविधा का मतलब है कि जब हेल्थ इंश्योरेंस वाला व्यक्ति बीमार पड़ता है और अस्पताल में भर्ती होता है, तो वह बीमा कंपनी से प्राप्त कार्ड के माध्यम से अस्पताल का खर्च वहन करता है। उसे अपनी जेब से कुछ भी देने की जरूरत नहीं है। इस सुविधा से बीमा कंपनियां अस्पताल में भर्ती होने के बाद सीधे अस्पताल को भुगतान करती हैं। इसके लिए आपको पैसों का इंतजाम करने की जरूरत नहीं है।
क्लेम की सुविधा का लाभ कैसे उठाएं? Star Health Insurance
* हेल्थ इंश्योरेंस में कैशलेस क्लेम सुविधा का लाभ उठाने के लिए, बीमित व्यक्ति को बीमा कंपनी के सूचीबद्ध अस्पताल में इलाज कराना होगा।
* अस्पताल बीमित व्यक्ति द्वारा दिए गए विवरणों को सत्यापित करेगा और उनकी बीमा कंपनी को प्री ऑथराइजेशन फॉर्म भेजेगा।
* बीमा कंपनी प्री-ऑथराइज़ेशन अनुरोध की जांच करेगी और अस्पताल को पॉलिसी के कवरेज और अन्य विवरणों के बारे में सूचित करेगी।
* यदि प्री ऑथराइजेशन फॉर्म अस्वीकार कर दिया जाता है, तो आपको उपचार के लिए भुगतान करना होगा, फिर इसकी प्रतिपूर्ति की जा सकती है।
* यदि प्री ऑथराइजेशन फॉर्म स्वीकृत हो जाता है, तो उपचार शुरू हो जाएगा और अस्पताल से छुट्टी के बाद, अंतिम बिल और डिस्चार्ज पेपर बीमा कंपनी को भेजे जाएंगे। भुगतान और खर्चों में कटौती के बाद अंतिम राशि का निपटान किया जाएगा।
आपात स्थिति में कैशलेस नहीं
यह जानना महत्वपूर्ण है कि आपात स्थिति के मामले में कैशलेस सुविधा उपलब्ध नहीं है, इसलिए आपको प्रतिपूर्ति करनी होगी। ऐसा इसलिए है क्योंकि नेटवर्क अस्पतालों में कैशलेस दावों के लिए प्री ऑथराइजेशन आवश्यक है। हालांकि आपात स्थिति में इसके लिए समय उपलब्ध नहीं है।
Disclaimer : म्यूचुअल फंड और शेयर बाजार में निवेश जोखिम पर आधारित होता है। शेयर बाजार में निवेश करने से पहले अपने वित्तीय सलाहकार से सलाह जरूर लें। hindi.Maharashtranama.com किसी भी वित्तीय नुकसान के लिए जिम्मेदार नहीं होंगे।
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